【编　号】2003—44
　　【题　名】聚四氟乙烯人造血管(PTFE)内瘘在血液透析中的应用 
　　【文　摘】目的 评价聚四氟乙烯人造血管(PTFE)内瘘在血液透析中的适应证、使用时间及并发症。方法 32例前臂行PTFE内瘘者共使用35根PTFE管，分析患者年龄、性别、原发病、术前血白蛋白、血红蛋白、血肌酐及手术原因、术后抗凝剂用量、保留时间、合并症及透析充分性。结果 32例慢性透析患者共行35例次PTFE内瘘，平均年龄58．7±12．8岁。其中糖尿病肾病12例(37．5％)。术后不通3例次。1年内肾移植5例，死亡2例，余25例满1年时通畅21例次，发生栓塞8例次，瘘管感染4例次，瘘管裸露3例次，血清肿2例次。1年平均透析l18．2±12．6次，透析血流量250-350ml／min，透析充分性指标KT／V为1．1-1．3，再循环率为3．0％-3．2％。合并症主要为栓塞、感染、瘘管裸露和血清肿。结论 PTFE内瘘作为一种永久性血透通路，尤其适合血管条件差的糖尿病患者；PTFE内瘘血流量大，透析充分，再循环率低；其并发症主要为栓塞、感染、瘘管裸露和血清肿，栓塞发生率较高，应积极抗凝、预防感染。